Störende Falten beseitigen - Mit Hyaluronsäure oder gibt es eine Alternative?

Dr. med. Daniela Wieners • 6. September 2019

Neurotoxische Proteine versus Hyaluronsäure – Welcher "Jungmacher" wirkt tatsächlich?

Falten beseitigen. Mit Botox® oder Hyaluronsäure?
Um diese Frage zu beantworten sollte man wissen, wie welches Mittel wirkt. Die bekannten Eiweißpräparate sind - medizinisch ausgedrückt - neurotoxische Proteine. Diese Neurotoxine werden von verschiedenen Bakterienstämmen, der sogenannten Clostridien ausgeschieden und sind damit Exotoxine. Die Wirksamkeit des Medikamentes beruht auf der Hemmung der Erregungsübertragung von der Nervenzelle auf den Muskel. Ganz wissenschaftlich bedeutet das, dass ein sogenannter Transmitter, nämlich das Acetylcholin, nicht mehr von der Nervenzelle ausgeschüttet wird, weshalb die motorische Endplatte nicht mehr erregt wird. Für den Patienten wird dies sichtbar, indem der Muskel nicht mehr zusammengezogen werden kann.

Therapeutische Anwendungen der Neurotoxine

In der Neurologie werden neurotoxische Proteine seit Anfang der 1980er-Jahre zur Behandlung von speziellen Bewegungsstörungen, den sogenannten fokalen Dystonien, eingesetzt. Zu diesen Erkrankungen zählen zum Beispiel der Lidkrampf und das Schielen. Seit der Zeit nutzen plastische Chirurgen verschiedene Präparate mit dem gleichen Wirkstoff auch zur Behandlung der übermäßigen Schweißproduktion, der sogenannten Hyperhidrose. Es gibt noch viele andere Krankheiten, die damit behandelt werden können, auf die wir jedoch hier nicht näher eingehen. Stattdessen betrachten wir lieber die Behandlung selbst, um Falten verschwinden zu lassen:

Wie oben aufgeführt, lähmt das Neurotoxin die Muskulatur. Der gelähmte Muskel kann nicht mehr bewegt werden. Falten, die durch einen Muskelzug bedingt sind, werden dadurch geglättet. Deshalb wird das Präparat zur Reduktion von Falten zwischen den Augenbrauen (Zornesfalten), an der Stirn, an den Augen (Krähenfüße), am Kinn (Entfernung des sog. Pflastersteinkinns) und auch am Hals eingesetzt. Das neurotoxine Eiweißpräparat wird also benutzt, um dynamische Falten zu glätten. Dynamische Falten sind Falten, die durch einen Muskelzug bedingt sind. Der Muskel kann sich nicht mehr bewegen, die Falte glättet sich.

Wieso gibt es dann Hyaluronsäure-Behandlungen?

Wissenschaftlich ist die Hyaluronsäure eine makromolekulare Kette aus Mehrfachzuckern. Wissenschaftlich werden diese Disaccharide genannt. Hyaluronsäure findet sich natürlich im Körper in der Gelenkflüssigkeit und in den Zellzwischenräumen aller Gewebe. Auch die Knochen und das Gehirn sowie der Glasköper benötigt Hyaluronsäure.

Im Organismus übernimmt der Stoff wichtige Funktionen, wobei die Hyaluronsäure in den Gelenken als ein „Schmiermittel“ dient. In den Zellzwischenräumen beispielsweise bindet Hyaluronsäure Wasser, um damit den Abstand zwischen den Zellen, der für einen geregelten Transport zwischen den Zellen notwendig ist, aufrecht zu halten. In der Haut wirkt die Hyaluronsäure also wie ein Wasserspeicher und sorgt somit für Elastizität. Soweit so gut. Nur leider werden wir alle älter und die Menge an Hyaluron im Körper verringert sich. Durch das fehlende Hyaluron wird weniger Wasser im Körper gespeichert, die Haut verliert an Spannkraft und schrumpelt, bekommt Knitterfalten, die Gesichtshaut rutscht ab, die tiefen Mund-Nasenfalten entstehen, die Hängebäckchen und auch die Augenringe werden sichtbarer. Für diese Falten, die sogenannten statischen Falten, ist die Hyaluronsäure perfekt. An die richtige Stelle injiziert, lässt sie Augenringe verschwinden, hebt die Wangen wieder an, mildert die Mund–Nasenfalten und das nicht nur durch das Material, welches eingebracht wird, sondern auch durch die Wasserbindungskapazität, die die Hyaluronsäure besitzt.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass die Behandlungen mit neurotoxischen Proteinen als auch Hyaluronsäure-Behandlungen zur Faltenreduktion des alternden Gesichts erfolgreich eingesetzt werden können. Beide haben jedoch andere Wirkmechanismen und behandeln unterschiedliche Veränderungen. Dynamische Falten, also Falten die durch einen Muskelzug bedingt sind, werden dabei mittels neurotoxischem Protein behandelt. Statische Falten, also Falten die zum Absinken des Gesichts führen, werden mit einer Hyaluronsäure behandelt.

Wer mehr Informationen möchte, schaut einfach mal bei uns vorbei, online oder persönlich in unserer Praxis. Beim nächsten Mal erläutere ich die Frage, warum manche Hyaluronsäure günstig und andere so teuer angeboten wird.
von Wieners & Pantlen 28. März 2025
Der Frühling ist da – und mit ihm die perfekte Gelegenheit, aktiv zu werden! Wer sich im Sommer eine definierte Silhouette wünscht, sollte jetzt beginnen, denn manche Veränderungen brauchen Zeit. Sport und gesunde Ernährung sind wichtig, doch hartnäckige Fettpolster an Bauch, Hüften oder Oberschenkeln lassen sich nicht immer allein dadurch reduzieren. Hier bieten moderne ästhetische Behandlungen verschiedene Möglichkeiten zur Körperformung – darunter die Liposuktion (Fettabsaugung) und die Kryolipolyse (Fettwegfrieren). Doch welche Methode eignet sich für wen? Liposuktion – gezielte Körperformung Die Fettabsaugung ist kein Mittel zur Gewichtsreduktion, sondern dient der gezielten Körperkonturierung. Sie eignet sich besonders für hartnäckige Fettdepots, die trotz gesunder Ernährung und Sport bestehen bleiben. Durch den Eingriff werden überschüssige Fettzellen dauerhaft entfernt, was zu einer harmonischeren Silhouette führt. Nach dem Eingriff braucht der Körper Zeit zur Regeneration – deshalb ist jetzt der ideale Moment, um bis zum Sommer das gewünschte Ergebnis zu erreichen. Kryolipolyse – eine sanfte Alternative Für die kleineren, oberflächlichen Fettansammlungen gibt es eine risikoarme und nicht-invasive Option: die Kryolipolyse. Diese Methode nutzt gezielte Kälteeinwirkung, um Fettzellen zu zerstören, die anschließend vom Körper auf natürliche Weise abgebaut werden. Die Behandlung ist schmerzarm und erfordert keine Ausfallzeit. Aus medizinischen Studien wissen wir, dass eine Kryolipolyse-Sitzung mindestens 60 Minuten dauern muss, damit die Fettzellen tatsächlich absterben. Angebote mit verkürzten Behandlungszeiten von 30–50 Minuten, wie sie in manchen Kosmetikstudios mit fragwürdigen Geräten durchgeführt werden, sind in der Regel unwirksam. Daher ist Vorsicht geboten bei allzu günstigen Angeboten oder Paketpreisen mit reduzierten Behandlungszeiten. Welche Methode ist die richtige? Liposuktion und Kryolipolyse sind nur zwei Möglichkeiten, jetzt aktiv zu werden. Je nach individuellen Bedürfnissen kann auch eine Kombination mit weiteren Verfahren oder einer gezielten Ernährungs- und Bewegungsstrategie sinnvoll sein. In einem persönlichen Beratungsgespräch können wir gemeinsam die passende Methode für Sie finden. Vereinbaren Sie gerne einen Termin in unserer Praxis – für eine Figur, in der Sie sich das ganze Jahr über wohlfühlen!
von Wieners & Pantlen 28. Februar 2025
Ein Treffen internationaler Experten Am 22. und 23. Februar 2025 fand in München das erste German-Korean Aesthetic Face Meeting statt. Dieses bedeutende Event brachte führende plastische Chirurgen und Dermatologen aus Südkorea und Deutschland zusammen, um sich über die neuesten Entwicklungen und Innovationen in der ästhetischen Medizin auszutauschen. Auch Dr. Peter Pantlen reiste für die Konferenz nach München, um an diesem hochkarätigen Treffen teilzunehmen. Ein Treffen internationaler Experten Südkorea gilt als eine der führenden Nationen in der ästhetischen Medizin und setzt immer wieder neue Maßstäbe in der Entwicklung innovativer Verfahren. Das German-Korean Aesthetic Face Meeting bietet eine Plattform für den Austausch zwischen deutschen und koreanischen Spezialisten, um neueste Erkenntnisse und Techniken in der chirurgischen und nicht-chirurgischen ästhetischen Medizin zu diskutieren. Auch Experten aus weiteren Ländern wie den USA, Spanien, Italien, Belgien und der Schweiz präsentierten hier ihre Methoden und Erfahrungen. Das Programm umfasste eine Vielzahl an Fachvorträgen, interaktiven Workshops und Podiumsdiskussionen. Themen wie das Deep Plane Facelift , die neuesten Techniken in der Facial Bone Contouring Surgery , sowie innovative Methoden zur Hautverjüngung standen im Fokus. Auch das koreanische Konzept der "Glass Skin" und moderne Ansätze in der regenerativen Medizin wurden intensiv behandelt. Der interkulturelle Austausch mit koreanischen und internationalen Spezialisten bot wertvolle Erkenntnisse, die künftig in die Behandlungsstrategien der Praxis Wieners & Pantlen einfließen können. Die Zukunft der ästhetischen Medizin Die Veranstaltung unterstrich die Bedeutung des internationalen Austauschs für die Weiterentwicklung der plastischen und ästhetischen Medizin. Die neuesten Trends und wissenschaftlichen Erkenntnisse aus Südkorea können auch in Deutschland neue Standards setzen und zur Optimierung bestehender Behandlungsmethoden beitragen. Für unsere Praxis sind Konferenzen wie das German-Korean Aesthetic Face Meeting essenziell, um stets auf dem neuesten Stand der Wissenschaft zu bleiben und unseren Patientinnen und Patienten die besten Behandlungsmöglichkeiten zu bieten.
Junge Frau mit strahlend weißem Lächeln, Close-up – Botox Behandlung bei Gummy Smile
von Wieners & Pantlen 28. Januar 2025
Ein Gummy Smile kann für viele eine Quelle von Unsicherheit sein. Botox ist eine effektive Behandlung, um den Bereich des Zahnfleischs zu entspannen und das Lächeln harmonischer wirken zu lassen. Erfahre, wie diese minimalinvasive Methode dir zu einem selbstbewussteren Lächeln verhelfen kann!
Das PRP Vampir Lift: Die revolutionäre Hautpflege mit Eigenblut
von Daniela Wieners 30. Dezember 2024
Die Welt der Hautpflege und ästhetischen Behandlungen ist voller Trends und Versprechungen. Doch darunter gibt es auch einige Methoden, die durch ihre natürliche Wirkung und nachhaltige Ergebnisse überzeugen. Ein Beispiel dafür ist das PRP Vampir Lift . Diese Behandlung, die längst in Hollywood etabliert ist, gewinnt auch bei uns zunehmend an Bedeutung. Der Name mag kurios klingen und stammt tatsächlich von der Nutzung von Eigenblut. Aber keine Sorge, hier werden äußerst kleine Mengen Blut entnommen, und auch die Entnahme verläuft schmerzfrei – bis auf einen kleinen Piekser.
von Marketing4KMU 15. März 2024
Malar Bags und Festoons - diese Begriffe klingen zunächst exotisch und mysteriös. Doch hinter ihnen verbergen sich unschöne Schwellungen und Falten, die sich über dem Jochbein manifestieren und oft ein Ärgernis für diejenigen sind, die mit ihnen konfrontiert sind. Im Gegensatz zu den weit verbreiteten Tränensäcken handelt es sich hierbei um ein spezifisches Phänomen, das seine eigenen Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten aufweist. Beginnen wir mit einem Blick auf die Entstehung dieser lästigen Begleiter: Malar Bags , im Volksmund auch "Wangentaschen" genannt, entstehen durch eine Ansammlung von Wasser und Fettgewebe über dem Jochbein. Sie werden oft begünstigt durch schwaches Bindegewebe und eine nachlassende Augenringmuskulatur. Festoons hingegen, deren Name sich vom Englischen "Girlande" ableitet, präsentieren sich als tiefe Falten, die sich wie eine Girlande auf die Wange legen. Diese beiden Phänomene sind nicht nur ein Produkt des natürlichen Alterungsprozesses, sondern können auch durch verschiedene externe Faktoren beeinflusst werden. Wie können wir also dem Auftreten von Malar Bags und Festoons entgegenwirken? Die Antwort liegt oft in unserem Lebensstil. Es ist kein Geheimnis, dass Sonnenexposition, Alkohol- und Nikotinkonsum sowie eine unausgewogene Ernährung negative Auswirkungen auf unsere Haut haben können . Sonne ist zwar lebenswichtig für die Produktion von Vitamin D, jedoch sollte übermäßige Sonnenexposition vermieden werden, besonders ohne angemessenen Sonnenschutz für Gesicht, Hände und Dekolleté. Alkohol und Nikotin, die üblichen Verdächtigen in Sachen Hautalterung, sollten möglichst reduziert oder komplett vermieden werden, um den Alterungsprozess zu verlangsamen. Eine ausgewogene Ernährung , reich an gesunden Fetten und Gemüse, kann ebenfalls dazu beitragen, die Hautalterung zu verlangsamen und die Bildung von Malar Bags und Festoons zu minimieren. Es ist wichtig, sich bewusst zu machen, dass unsere Ernährung nicht nur unser Gewicht, sondern auch unsere Hautgesundheit beeinflusst. Leider gibt es jedoch auch Faktoren, die außerhalb unserer Kontrolle liegen, wie genetische Veranlagung, unzureichender Schlaf und vorbestehende Erkrankungen . Doch selbst wenn diese Faktoren eine Rolle spielen, gibt es noch Hoffnung auf eine Verbesserung. Was sind also meine Optionen? Für diejenigen, die bereits unter Malar Bags und Festoons leiden, gibt es verschiedene Behandlungsmethoden zur Auswahl. Hyaluronsäure-Filler können dazu beitragen, die Wange aufzufüllen und ein jugendlicheres Erscheinungsbild zu verleihen. Laserbehandlungen und Radiofrequenztherapien können ebenfalls effektiv sein, um Schwellungen zu reduzieren und die Haut zu straffen. In schwerwiegenderen Fällen kann eine Lidstraffung oder sogar ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein, um Malar Bags und Festoons dauerhaft zu entfernen. Es ist wichtig, dass die individuell richtige Behandlungsmethode in einem ausführlichen Gespräch mit einem Facharzt oder einer Fachärztin geklärt wird.
von Dr. med. Peter Pantlen 17. März 2020
Liebe Patientinnen, liebe Patienten, die Gesundheit und das Wohlbefinden unserer Patienten und Mitarbeiter ist uns selbstverständlich ein großes Anliegen und haben für uns oberste Priorität. Daher möchten wir Ihnen versichern, dass unsere bestehenden Richtlinien und Verfahren den Leitlinien der Weltgesundheitsorganisation (WHO) und den zuständigen deutschen und Berliner Behörden entsprechen. Als Praxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie unterliegt die Hygiene unserer Praxis von jeher strengen Vorschriften, welche wir auch zu Zeiten „vor Corona“ sehr ernst genommen haben und uns somit jetzt nicht umstellen müssen. Zum jetzigen Zeitpunkt findet unsere Sprechstunde allumfassend statt. Wir selbst und unsere Mitarbeiter sind negativ auf das Virus getestet und wir werden uns weiterhin engmaschig kontrollieren. Wir versuchen die Sprechstunde so zu gestalten, dass sich maximal 2 Patienten zur gleichen Zeit in unseren Räumlichkeiten befinden, um Ihnen den größtmöglichen Schutz zu gewährleisten. Entsprechend müssen sie aktuell ggf. etwas länger auf einen Beratungs- oder Behandlungs-Termin warten. Sollten Sie selbst grippeähnliche Symptome haben bitten wir Sie momentan auf einen Besuch in unserer Praxis zu verzichten. Geplante Operationen in unseren Belegkliniken (Klinik Schöneberg und Meoclinic) finden wie geplant statt. Ebenso werden wir die ambulanten Operationen weiterhin in unserer Kooperationspraxis Dr. Bamdad fortführen. Bei unserem Kooperationspartner für kassenärztliche, stationäre Leistungen, den DRK-Kliniken Berlin (Westend und Köpenick) können von uns momentan keine OP-Kapazitäten genutzt werden. Somit werden diese Eingriffe (dieses betrifft in ersten Linie Straffungsoperationen nach massiver Gewichtsreduktion) auf unbefristete Zeit verschoben. Wir halten Sie diesbezüglich auf dem Laufenden. Bleiben Sie gesund! Ihr Praxisteam Drs. Wieners & Pantlen
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